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国际癌症研究中心:全球肺癌、乳腺癌、结肠直肠癌发病率最高

2018-10-11   浏览量:  文章来源: 世界医疗网

核心提示:世界卫生组织下属的国际癌症研究中心发布报告称,肺癌、女性乳腺癌、结肠直肠癌已成为全球发病率最高的三种癌症!
  时隔6年,世界卫生组织下属的国际癌症研究中心对全球的肿瘤发病、死亡进行了最新的估计。相关报告已发表在美国《临床医师癌症杂志》(《CA:ACancerJournalforClinicians》)杂志网络版上。报告称,肺癌、女性乳腺癌、结肠直肠癌已成为全球发病率最高的三种癌症。
  这份名为《2018全球癌症统计数据》的报告对全球185个国家36种癌症的发病率和死亡率进行了估算。报告显示,2018年全球新增癌症病例将达到1810万人,死亡病例将达960万人。
  整体而言,肺癌、女性乳腺癌、结肠直肠癌目前是全球发病率最高的三种癌症,死亡率分别位列第一、第五和第二。分性别来看,肺癌是男性最常罹患的癌症,同时也是男性因癌症死亡的首要原因,其次是前列腺癌、结直肠癌(发病率)和肝癌、胃癌(死亡率)。女性最常罹患的癌症是乳腺癌,同时也是女性因癌症死亡的首要原因,其次是结直肠癌和肺癌(发病率和死亡率),子宫颈癌的发病率和死亡率均居第四位。
  癌症的发病率和死亡率在各国和各国国内存在很大差异,这取决于经济发展程度以及相关的社会和生活方式因素。预计癌症将成为21世纪阻碍人类寿命进一步延长的主要障碍之一。根据世界卫生组织(WHO)2015年的估计,在172个国家中的91个国家中,癌症是导致70岁前死亡的第一或第二主要原因,在另外22个国家中它排名第三或第四。
  全世界的癌症发病率和死亡率正在迅速增加,这反映在许多国家中风和冠心病死亡率相对于癌症的显著下降。其原因是复杂的,报告指出,造成全球癌症负担日益加重的因素有许多,包括人口增长和老龄化,以及与社会和经济发展相关的某些癌症病因的变化。在快速发展的经济体中,这个问题尤其突出,例如癌症的某些病因正从之前的与贫困和感染相关,转向与生活方式相关。
  我国癌症发病率有什么特征?
  据估计,2018年世界上一半以上的癌症病例和一半以上的癌症死亡病例将发生在亚洲,部分原因是全球近60%的人口居住在亚洲。尽管它只占全球人口的9%,但欧洲占癌症病例总数的23.4%和癌症死亡人数的20.3%,其次是美洲的21%和14.4%。与其他地区相比,亚洲(57.3%)和非洲(7.3%)的癌症死亡率(48.4%)高于发病率(5.8%)。
  下面这张是中美常见恶性肿瘤对比图,图中蓝色条表示发病率,红色条表示死亡率。从这张图上我们可以看到,中国肺癌、胃癌、肝癌、食管癌宫颈癌发病率都比美国高,结直肠癌发病率两国差不多,而美国在子宫体癌、乳腺癌、前列腺癌的发病率是明显远远比中国高的。美国乳腺癌发病率是中国的2.4倍,前列腺癌竟然是中国的8.3倍!
  (资料来源:Globocan2018GlobalCancerObservatoryhttp://gco.iarc.fr)
  2018年预计中国新发癌症病人4285033人,死亡2865174人。每年全世界新发的癌症患者里,有近1/4是中国人;全世界因为癌症死亡的人里面,10个里面有3个是中国人。
  肺癌是造成男性和女性死亡的主要原因之一,其中北美、北欧和西欧等地区以及中国、澳大利亚和新西兰等国家女性肺癌发病率最高。在中国的癌症患者中,人数最多的是肺癌,每4个癌症死亡患者当中就有一个是死于肺癌的。中国年龄标化发病率在全球并不算高,为201.7/100,000,排名世界第67,年龄标化死亡率130.1/100,000世界排名第11。过去五年中诊断过为癌症并幸存者7827961人。中国男性中发病最常见的前五位肿瘤是肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌和食管癌,在女性中前五位则是乳腺癌、肺癌、结直肠癌、甲状腺癌和胃癌。
  总而言之中国癌症发病率处于中等水平,但是预后差的癌症高发,筛查工作不及欧美国家,因此死亡率较高。由于中国人口基数巨大,因此发病和死亡人数全球第一。在中国0-74岁累计发病率是20.6%,美国是33.3%,澳大利亚是41.9%。也就是说如果在中国,活到75岁前,有超过1/5的人会发生癌症。
  此外,在世界范围内,所有癌症的发病率加起来男性比女性高出20%左右,不同地区男性和女性的发病率都不同。类似于发病率,全世界几乎所有癌症的死亡率男性比女性高50%。值得注意的是,在2018年,东非女性死于癌症的累积风险估计(11.4%)高于北美(8.6%)、北欧(9.1%)和澳大利亚/新西兰(8.1%)。
  大部分癌症早发现早治疗都可被治愈
  事实上,大部分的癌症,在早期发现时经过正规治疗,都是可以被治愈的。中晚期的癌症经过正规治疗后也可以显著延长生存时间,改善生活质量。总的一句:千万不要放弃治疗,在发现癌症后一定要前往正规的医疗机构进行治疗,不同阶段有不同阶段适合的治疗方法,切勿听信民间偏方贻误治疗时机。
  最近在高收入国家的研究表明,通过消除或减少暴露于已知的生活方式和环境风险因素,可以避免三分之一到五分之二的新增癌症病例。虽然有几项干预措施已被证明是预防癌症的有效手段,但仍然缺乏促进和实施初级预防的努力。
  随着癌症在全球近100个国家中成为过早死亡的第一或第二原因,2017年在世界卫生大会上一致通过了一项新的癌症解决方案,指出了癌症预防在未来减轻癌症负担方面的潜力。该决议建立在世卫组织《2013-2020年预防和控制非传染性疾病全球行动计划》和2030年联合国可持续发展目标的基础上,其中包括到2030年将非传染性疾病的过早死亡率降低三分之一的具体目标。同样,该决议也规定各国政府建立以人口为基础的数据收集系统以便为癌症控制提供信息。
  资料来源:Globocan2018GlobalCancerObservatoryhttp://gco.iarc.fr
                    复旦大学附属肿瘤医院
  值班编辑:张狮驼

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