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赵立宇:全科医生在互联网分诊中的价值定位是什么?

世界医疗网 2016-07-09 10:02:58    我要评论    文章来源: 未知

核心提示:11月7日,在“2015互联网+健康中国大会”之“互联网协奏医改研讨会”上,上海祝善珠全科工作室赵立宇就全科医生在互联网分诊中的价值定位话题展开交流。

   世界医疗网讯   11月7日,在“2015互联网+健康中国大会”之“互联网协奏医改研讨会”上,上海祝善珠全科工作室赵立宇就全科医生在互联网分诊中的价值定位话题展开交流。

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  他说,“作为一个医生,有时候看待互联网有一点点类似于外星人入侵的感觉。知道这个行业就像其他传统行业一定会被互联网逐步的改变,改变我们的生存方式,我们知道上海远程社区医院,因为远程的建立,导致医生上传影像以后坐等报告没有事情可作的事情,这些改变了他们的生活模式,很像网络小说里面说的一句话“我消灭你,这一切与你无关,虽然基层全科医生有被改变、被颠覆的焦虑,但是我想更多的是我们有着对未来的好奇和期待。”

  “世界媒体把2014称为世界互联网的元年,仅在2014年投融资总额达到100亿人民币,预计2020医疗健康总额达到8万亿人民币。如果把医疗流程分为院前、院中、院后,每个阶段有非常多的环节,比如说院前有病人的健康管理,之前有自我管理,到医院有导医、诊断、候诊、检查、诊断、缴费、取药,如果把每个环节面向药企进行细分可重构得到一个完整的产业链,大家可以除了诊断有高度的专业属性,除了医生不能做,其他所有环节在互联网技术上都可以得以改造流和体验,它的特点就是择优分享和方便,这就是为什么互联网能够改变医疗行为。”

  他认为围墙外互联网改变医疗行为,大致有三个趋势:

  第一是以连接为主的轻门诊的挂号模式;

  第二部分是医疗电商,如阿里健康等等,不管是在线下渠道O2O还是线上的B2C,特点是重度服务和连接线下服务;

  第三是健康管理和可穿戴,趋向个性化和多元化。虽然现在还没有看到非常成熟的能够用于精准医疗的设备,但是趋势、应用前景非常巨大,因为医疗检测有很大的刚性,单是苹果手机APP Store相关管理软件就有4万多种,前景非常大。

  在全科医生的价值定位上,他认为互联网是给传统的医疗行业搭建了一个平台,在这个平台下面,我们全科医生应该怎样定位,我们是该高兴还是该焦虑,我们该起到什么样的作用,我们该发挥什么样的功能,这需要我们思考。互联网本身产生的价值是传播和提升价值,真正的价值还是在医生。我们还是要立足与本质,立足于当下,所以我认为回到原点,重新考虑政府的期望和病人的需求是全科医生的关键所在。政府的需求,可以概括为16个字,基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动。我们做了群众的需求,安全、有效、方便、价廉的医疗服务,第二是信任的全科家庭医生,第三是可获得大医院便捷的转诊,另外出院以后有康复、社区管理、居家照护等等形成一个完整的全程的可持续的个体化、个性化的医疗服务。

  他指出全科医生的价值一是发挥四种作用,二是聚焦能力提升,可分为社区首诊,转介分诊,后疗托底,是健康管理。第一个是社区首诊,是医疗行为闭环的原点,所有的后续的转诊管理都是从这个原点开始,非常重要,至少要具备三个条件,第一是对病情需求有比较准确的把握,第二个是跟居民要有比较深厚的情感基础,第三在能力上要确实能够解决一些问题。

  第二转介分诊是关键,通过病情的评估判断,让合适的病人找到合适的医生。在工具上可以运用转诊平台,可以运用综合医院的专家库,这方面我们做过探索,确实可以部分缓解传统就医模式下的无序的状况,但是我们做的探索相对样本数比较低,不利于推广。这不是重点,我认为重点是全科医生必须要能够掌握综合医院门诊和床位的资源,就是他要有话语权,我在想能否拿出30%至50%的专家号,让全科医生进行评估、调配跟转诊,对于增加患者的体验,取得病人的信任有非常大的推进作用。第三后疗托底是关键,要尽快加强大医院的周转率和利用率。他在这里强调三点,第一,信息孤岛一定要打破,要实现电子病例的共享和检查结果互认。第二,将来家庭医生的签约可以在互联网平台下完全打破居住地的局限,这本身也是互联网的一个基本属性之一,居民你不必要在居住地进行跟家庭医生的签约,完全可以选择更相信、更信任的家庭医生进行签约,让他为你服务,从而提升家庭医生的品牌,甚至像建立家庭医生的工作室。第三,多点执业开放以后,专科医生完全可以适当的加入到家庭医生的工作当中来,也就是说将来你的家庭医生可能是一个人,也可能是一个全科团队,更有可能是一个全科加专科专家组成的团队共同为你服务,促进行业良性竞争,最终提升患者的就医体验。第四,健康管理是保障怎么管得好。健康管理本身是全科医生六位一体重要组成部分。目前不管是大医院还是社区医院,从我们的盈利模式跟业态来讲,我们还是不断的在扩张,其实某种程度我们还是不断的鼓励病人再生病,因为我要看病、我要开药、我要手术,这样才能保证医院不断发展,这样的方式一定要考核激励方式和分配方式,要鼓励健康。另外就是通过一些技术,包括APP全套的教育库视频讲课避免重复劳动,培养患者的就医习惯。第二通过可穿戴设备、用药指导,电子处方网上药店,效率一定要提升。

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