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沈洪:健康管理防御急性和恶性病

2015-12-05   浏览量:  文章来源: 未知

核心提示:世界医疗网快讯 正在举行的第八届健康中国论坛之“健康管理主体单元:内涵与模式”论坛中,中国人民解放军总医院急诊科原主任、急诊科教授沈洪教授以《健康管理防御急性和恶性病》 为题进行了发言。

   世界医疗网快讯  正在举行的第八届健康中国论坛之“健康管理主体单元:内涵与模式”论坛中,中国人民解放军总医院急诊科原主任、急诊科教授沈洪教授以《健康管理防御急性和恶性病》 为题进行了发言。

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  以下为沈洪教授的演讲内容:

  非常高兴今天和大家来交流有关健康管理方面的问题,健康管理越来越进入我们生活中很核心的地位。要把健康管理作为防治急性疾病和恶性疾病来看待。现在中国人的健康问题确实令人堪忧,健康管理已经渗入到我们现代医学模式的四个环节之中——生命医学模式。到医院里看病难、看病贵,甚至过度检查和过度治疗。心理问题我就不讲了,已经成为社会特别应该注意的关键的健康问题。

  再就是社会问题,今天很多领导都在讲,现在我们的健康在很多环节中有它的政府政策的不配套问题和民众意识问题,从另外一个角度人民群众已经对健康问题提升到了非常高的高度来关心和认识。再就是环境,环境污染、食品安全都会影响到健康问题很重要的呈现。大家知道从前我们并没有那样去注意吃、生活、饮水、睡眠、噪音对我们的健康有什么影响,现在我们确确实实看到所有的不健康的生活方式,一是三高,实际在健康方面是代谢综合征、心脑血管疾病、呼吸系统疾病,包括恶性肿瘤,现在还有生殖问题,在北京这个城市据说不孕不育人口已经达到了10%以上,这是很不得了的问题。心脏性猝死,但是随便一想,有很多成功的企业家,社会很多重要的知名人士突然之间就英年早逝,对社会、企业和公众都产生了很大的影响,心脏性促使问题应该引起大家足够重视。糖尿病,我在80年代初进行内科学习,学习了三个月,因为糖尿病是一个大病,要去看,三个月就没看到一个糖尿病,当时说看看国外的资料怎么说,美国的糖尿病发病率是20%,觉得不可思议,现在中国到12%了,有1300万的糖尿病病人,由于各种生活方式的不正常、饮食的不正常导致了很重要的问题。

  恶性疾病,北京官方统计数字,上个十年到现在为止肺癌的发病率升高了50%,现在把雾霾作为我们生活中要重点防御的环境方面的问题。大家经常讲健康管理管什么,急性健康管理要管急性疾病,很多潜在性的疾病,这个人好好的,怎么突然一下心肌梗死了,喝酒怎么就突然脑出血、脑血栓了,这是很重要的问题。再就是慢性病的急性发作,慢病在社区、在家里进行管理,最怕突然发生猝死和脑血管意外,或者老年性痴呆突然就走丢了,这些问题应该很好地管理。还有一些意外性伤害,现在方方面面我们都要很好地注重这个问题。

  再就是恶性疾病的发生,今天上午有一个专家说随着年龄的增长,恶性疾病肯定在逐渐增长,要加强人们对恶性疾病的认识,现在高血压在城市里已经认识很多了,今天我看到一个25岁的女孩子,是农村的,得了高血压她竟然不知道,到我们这儿已经脑出血了,肾功能衰竭了,除了北上广,对一些边远地区、农村地区,他们对疾病的认识是非常重要的。老年人会发生什么样的恶性肿瘤,比如肠癌,超过50或者60岁的人要不要做比较规律的或者常规性的肠道疾病的普查?再一个是针对特异性的变化要及时发现,这些都是我们健康管理很重要的方面。

  我们讲健康管理也是很重要的,现在大家都说医学很大发展了,给我们带来了生活中的希望,但是不能解决所有问题,健康要从有病看病,没病防病的重要的发展理念去考虑。另外我认为,也有对特殊人群的健康管理,健康管理不等同于医疗辅助,也不等于健康的辅助,我认为更重要的是健康的管束。有一句话说管住嘴,迈开腿,这个嘴很难管住的,不同人群都要接受一种管束,由专门机构和专门人员进行管束和管理,我认为这是非常好的一个方法。

  今天上午的一个领导在讲中央领导平均年龄96岁了,你不知道他们怎么进行管理的,如果我们把这种管理模式根据不同等级进行管理才能达到很好的管理目标。关于健康人管理的目标,应该把人群进行一些分类,管理的人群,哪一类的人应该怎么样去管理,实时管理的运行机制,建立在一定阶段之内的管理实施的目标,特别是要对突然出现疾病有一个很好的管理预案,能使我们整个健康管理做到一种不仅仅是落实在口头上的宣传,而且应该作为一种很好的健康机制进行运行。


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